Apa itu ‘herd immunity’?
‘Herd immunity’ atau ‘kekebalan kawanan’ atau ‘kekebalan populasi’ adalah perlindungan tidak langsung dari penyakit menular yang terjadi ketika suatu populasi kebal, baik melalui vaksinasi atau kekebalan yang dikembangkan melalui infeksi sebelumnya. WHO mendukung pencapaian herd immunity melalui vaksinasi, bukan dengan membiarkan penyakit menyebar melalui segmen populasi mana pun, karena ini akan mengakibatkan kasus dan kematian yang tidak perlu. Mencapai herd immunity dengan vaksin yang aman dan efektif membuat penyakit lebih jarang dan menyelamatkan nyawa.
Herd immunity terhadap COVID-19 harus dicapai dengan melindungi orang melalui vaksinasi, bukan dengan memaparkan mereka pada patogen penyebab penyakit. Vaksin melatih sistem kekebalan tubuh kita untuk membuat protein yang melawan penyakit, yang dikenal sebagai ‘antibodi’, seperti yang akan terjadi ketika kita terpapar penyakit. Tetapi – yang terpenting – vaksin bekerja tanpa membuat kita sakit. Orang yang divaksinasi dilindungi dari penyakit yang dimaksud dan menularkan patogen, memutus rantai penularan apa pun.
Untuk mencapai herd immunity dengan aman terhadap COVID-19, sebagian besar populasi perlu divaksinasi, menurunkan jumlah keseluruhan virus yang dapat menyebar di seluruh populasi. Salah satu tujuan herd immunity adalah menjaga kelompok rentan yang tidak dapat divaksinasi (misalnya karena kondisi kesehatan seperti reaksi alergi terhadap vaksin) aman dan terlindungi dari penyakit.
Persentase orang yang perlu kebal untuk mencapai herd immunity bervariasi untuk setiap penyakit. Misalnya, kekebalan kawanan terhadap campak membutuhkan sekitar 95% populasi untuk divaksinasi. 5% sisanya akan dilindungi oleh fakta bahwa campak tidak akan menyebar di antara mereka yang divaksinasi. Untuk polio, ambang batasnya sekitar 80%. Proporsi populasi yang harus divaksinasi COVID-19 untuk mulai menginduksi herd immunity belum diketahui. Ini adalah bidang penelitian yang penting dan kemungkinan akan bervariasi menurut komunitas, vaksin, populasi yang diprioritaskan untuk vaksinasi, dan faktor lainnya.
Herd immunity sebagai cara memerangi COVID-19?
Upaya untuk mencapai herd immunity dengan mengekspos orang ke virus secara ilmiah bermasalah dan tidak etis. Membiarkan COVID-19 menyebar melalui populasi, dari segala usia atau status kesehatan akan menyebabkan infeksi, penderitaan, dan kematian yang tidak perlu.
Kebanyakan orang yang terinfeksi COVID-19 mengembangkan respons imun dalam beberapa minggu pertama, tetapi kita tidak tahu seberapa kuat atau tahan lama respons imun itu, atau bagaimana perbedaannya untuk orang yang berbeda. Ada juga laporan orang yang terinfeksi COVID-19 untuk kedua kalinya.
Sampai kita lebih memahami kekebalan COVID-19, tidak mungkin untuk mengetahui berapa banyak populasi yang kebal dan berapa lama kekebalan itu bertahan, apalagi membuat prediksi di masa depan. Tantangan-tantangan ini bisa menghalangi upaya peningkatan kekebalan dalam suatu populasi dengan membiarkan orang terinfeksi. Meskipun orang tua dan orang-orang dengan kondisi yang mendasari paling berisiko terkena penyakit parah dan kematian, mereka bukan satu-satunya yang berisiko.
Akhirnya, sementara sebagian besar orang yang terinfeksi mendapatkan bentuk COVID-19 ringan atau sedang dan beberapa tidak mengalami penyakit, banyak yang menjadi sakit parah dan harus dirawat di rumah sakit. Kita mulai memahami dampak kesehatan jangka panjang di antara orang-orang yang terkena COVID-19, termasuk apa yang digambarkan sebagai efek jangka panjang dari COVID-19.
Apa yang kita ketahui tentang kekebalan dari COVID-19?
Kebanyakan orang yang terinfeksi COVID-19 mengembangkan respons kekebalan dalam beberapa minggu pertama setelah infeksi. Penelitian masih berlangsung tentang seberapa kuat perlindungan itu dan berapa lama itu bertahan. WHO juga mencari tahu apakah kekuatan dan lamanya respons imun bergantung pada jenis infeksi yang dialami seseorang: tanpa gejala (asimptomatik), ringan, atau parah. Bahkan, orang tanpa gejala tampaknya mengembangkan respon imun.
Untuk virus corona lain – seperti flu biasa, SARS-CoV-1, dan Middle East Respiratory Syndrome (MERS) – kekebalan menurun seiring waktu, seperti halnya penyakit lain. Sementara orang yang terinfeksi virus SARS-CoV-2 mengembangkan antibodi dan kekebalan, WHO belum tahu berapa lama itu bertahan.
Lockdown sebagai cara memerangi COVID-19?
Langkah-langkah jarak fisik skala besar dan pembatasan pergerakan yang sering disebut sebagai lockdown, dapat memperlambat penularan COVID‑19 dengan membatasi kontak antarmanusia.
Namun, langkah-langkah ini dapat memiliki dampak negatif yang mendalam pada individu, komunitas, dan masyarakat dengan hampir menghentikan kehidupan sosial dan ekonomi. Langkah-langkah tersebut secara tidak proporsional mempengaruhi kelompok-kelompok yang kurang beruntung, termasuk orang-orang dalam kemiskinan, migran, pengungsi internal, dan pengungsi, yang paling sering tinggal di lingkungan yang penuh sesak dan kekurangan sumber daya, dan bergantung pada tenaga kerja harian untuk penghidupan.
WHO mengakui bahwa pada titik-titik tertentu, beberapa negara tidak punya pilihan selain mengeluarkan perintah tinggal di rumah dan tindakan lain, untuk mengulur waktu.
Pemerintah harus memanfaatkan waktu ekstra yang diberikan oleh tindakan lockdown dengan melakukan semua yang mereka bisa untuk membangun kapasitas mereka untuk mendeteksi, mengisolasi, menguji dan merawat semua kasus; melacak dan mengkarantina semua kontak; melibatkan, memberdayakan, dan memungkinkan populasi untuk mendorong respons masyarakat dan banyak lagi. []
Sumber: https://www.who.int/news-room/